肩手综合征是一种较为常见的中风后遗症,是反射性1交感神经营养不良综合征,此类患者的临床表现主要为患侧手
肿胀以及肩痛性运动障碍。
陈南双手合十搓热,然后放在鲁平方的肩颈处开始了揉掐,不得不说,一个月时间的废弃不用,让对方的肌肉骨骼状态并不好。
这里不宜使用较大力气,而需要顺劲和柔劲巧妙对肌肉进行刺激。
鲁平方躺在床上不以为然,老头子是个倔老头,七十多岁的他其实有过很长时间的军旅生涯,感觉一辈子什么没见过?所以不以为然。
所以躺在那儿,称不上配合,但是因为右侧肢体的偏瘫,想要拒绝……没有那样的能力。
时间一分一秒流逝。
陈南一步步从肩颈部到手腕处,再到手指之上。
随后又是右侧的脊背,大腿……直到脚上。
鲁振华看着陈南两鬓渗出些许汗水,心里也暗下心思,人家没有功劳也有苦劳。
其他人看着陈南的推拿,倒也看不出来什么门道,唯独李光明站在一旁细细的观摩,甚至是学习!
这种推拿技术难度不高,难在力度的把握上。
没有太多花哨的动作,更多的是刺激血液经络的运行,让肢体能有足够的营养。
最主要原因还是因为老爷子情况比较重,一般来说,偏瘫分为三个阶段。
软瘫期、硬瘫期,也叫痉挛期,还有就是恢复期。
老爷子现在已然处于软瘫期。
其实偏瘫并不是完全没有用了,只是因为局灶神经功能的缺损,导致一侧肢体麻木无力。
而软瘫期这个阶段治疗就极为关键,良好的软瘫期康复治疗可以让硬瘫期时间缩短甚至度过去,直接快速进入恢复期,而这个阶段,就是大家在路上平时看见的那些人,他们的肢体痉挛已经减轻,肌力和肌张力已经接近正常,但是因为神经功能缺损的原因,走路和动作,并不连贯。
中风早期,因为锥体束的断联休克,抑制了肌肉的牵张反射,导致肌张力低下甚至是消失,从而肢体呈现出迟缓状态。
所以,大多数人看着陈南的动作,内心有些不以为然,甚至觉得,这些东西就是护工都能做得来,觉得陈南是在献殷勤。
但是,当推拿进行完毕之后。
躺在床上的鲁平方竟然说了一句话:“额……额……感觉……有……有点发夜,这边……”
这句话虽然结结巴巴,甚至含糊不清,但是却让现场所有人都有些惊讶!
鲁振华连忙走到老爷子身边:“爸,您感觉怎么样?”
鲁振华有些小激动,如果老爷子情况稍微好转一些,那也知足啊!
鲁平方左手指着右侧身子,同样有些惊讶的说到:“发……发夜……夜!”
鲁平方看自己半天说不清,一着急就说道:“烫!夜!你……你听不拱?”
因为舌头没有办法卷舌,所以说话含糊不清。
但是鲁振华却听明白了!
“发热?”
“真的吗?”
要知道老爷子这一侧阵子感觉都有些麻烦,平日里就是麻木不适,这一个发热,让鲁振华激动很久!
“好!”
“好啊,发夜就好!”
“这说明有效果了!”
听见儿子学自己说话,鲁平方顿时气的眼睛瞪圆,怒目相视,这个混蛋!
老子是说不清话,又不是脑子有问题!
你好好说话不行吗?
只是,鲁平方红着脸,终究没有说话,生怕自己说出来又丢人,只是眼睛里看着不孝之子鲁振华虎视眈眈。
但是片刻之后,鲁平方内心也咯噔一声!
这起码是有效果啊?
要知道,平时他可没有这样的感觉,他感觉右侧身子的暖意蔓延,麻木的感觉似乎有了些许的变动。
其实,推拿同样也是一种刺激,对于运动功能重组有着很好的效果。
“谢谢……”
鲁平方看着陈南辛苦的模样,有些内疚和不好意思的小声说了句。
这句话一出,就连站在一旁的儿子鲁振华都愣住了。
老爷子如此执拗的人,竟然会说谢谢?
这老头字典里有这两个字吗?
一时间,鲁振华内心欣喜万分,显然……这意味着陈南的推拿是真的有效果。
陈南没有停下来,而是继续开始了自己的治疗,也是关键所在,针灸!
他首先取出毫针,开始取穴。
主穴为百会穴、内关穴、极泉穴、尺泽穴、委中穴、三阴交、足三里!
穴位不多,但是贵在协调诸身。
从手到脚,来刺激穴位带动经络的运行。
主穴之后,陈南开始选取配穴。
配穴可以增加主穴的功效,而且还能增强辨证论治的针对性效果。
风痰阻络,配合丰隆,合谷,化痰熄风!
气虚血瘀,配合气海、血海,益气活血!
上下肢的不利,在配合一些特殊的穴位:手三里,环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市穴!
而刺激强度,才是关键所在。
因为中风之后,肢体偏瘫的患者,需要对经络进行刺激,而且要随证加减。
关键就在于度的把握上!
陈南屏息凝神,注意力务必集中,针刺入穴之后,需要进行行针运气。
不过这个气,是伴随患者的呼吸而进行迎合。
针灸的配穴如同开方用药的种类,而力度和行针手法,则是如同用药的克数。
所以,如此一来,效果显著无比!
行针结束之后,陈南这才拿出了鍉针。
鍉针技巧比起常规毫针难度加了不少,针刺其实是最简单的东西了,
鍉针针尖要求尖而不锐利,呈松树针样;针体圆滑,较针柄短而粗;针柄长而粗,用细铜丝缠绕,要求致密、均匀、牢固;针尾由连续5个小圆圈缠绕而成,针尾与针柄结合部要求牢固。
持针技巧都和普通针不一样,以刺手拇指指腹,轻轻地抵住针尾,示指和中指夹持针柄,针尖点按在经穴皮表上。
随后便是行针,需要用中指指甲在针柄上作连续上刮下推动作。
在整个操作过程中,拇指指腹应保持轻抵针尾,以免在施行刺激时,不由自主地加重压力而造成针尖刺入皮肤产生痛感。
同时中指指甲在针柄作上刮下推时,指甲始终不离开针柄,以免出现不规则的跳动,且上刮下推幅度要大,指力必须保持柔和、均匀,速度不能时快时慢,使受刺部位始终能保持柔和而又均匀的轻微颤动,做到患者有针感且舒适为度。
行针,要按照手法配合,还需要结合针灸的使用技巧。
鍉针之所以能被称为老九针中的“补虚”第一针,就是难在其补法的使用之上。
这一刻,周围所有人根本看不出所以然来,唯独李光明屏息凝神,认真学习!
没错,李光明的态度很明确,他站在一旁,持针帮助陈南当助手,而眼睛认真观摩陈南的治疗手法。
只见陈南针体与穴位所在部位平面保持垂直的同时,中指指甲还能在针柄操作精妙细微。
他注意到,陈南上刮时力度小,下推时力度大,这难道就是鍉针技巧中所谓的:刮轻推重?
可是,想要保持单手垂直的同时,如何才能做到刮轻推重的效果呢?
李光明有些皱眉!
这太难了。
需要手法沉稳无比,比起外科医生的手,都要沉稳!
而李光明看着陈南的操作,越看越是惊心!
陈南在一个穴位经络循行上,竟然连续81次刮轻推重,而且节奏均匀!
一般人谁能做到?
他现在终于明白为什么鍉针逐渐淡化,甚至后来的人都已经不去使用了!
因为对于医生的要求太高了。
而陈南此时,也是不得不感慨一声,81次刮轻推重,竟然仅仅只是1个刺激量。
而每穴可行针23个刺激量。
说实话,难度有点高……
不过,好在他手法娴熟无比,专业级的操作对他而言,难度并不高。
而将近三百斤的手劲儿更是帮助他顺利完成这一切的操作。
看着满头大汗的陈南,鲁振华心存感激。
时间过得很快!
当陈南完成对每个穴位的刺激后,示、中指离开针柄,而拇指指腹仍抵住针尾,并对针尾施加9次点按手法。
当一切完成之后,已经过去了一个多小时。
此时此刻,陈南终于松了口气,此时的他手臂瘫软无比,困乏难耐。
长时间的治疗,已经让他汗流浃背。
白大褂紧紧的贴在里面的短袖之上,汗渍清晰可见。
周围众人都看呆了。
无论效果如何,他真的是尽心尽力了。
张建平和杜秀春二人对视一眼,点了点头,他们虽然看不懂陈南的操作,但是这一份职业素养和能力,一般人可不具备。
周琴连忙从口袋掏出卫生纸递给陈南:“陈医生,擦擦汗吧。”
陈南笑了笑:“谢谢!”
“李院长,麻烦取一下针。”
“手臂……没劲儿了。”
李光明这才反应过来,连忙点头:“好!”
当针灸针从鲁平方的身上取出来以后,所有人的注意力都集中在了老爷子的身上!
到底有没有效果?
鲁振华连忙拉住老爷子的手,着急的问了句:“爸,感觉怎么样了?”
鲁平方沉声怒气,一拽手,气恼的说到:“你捏死我算啦!”
嗯?
这句平日里听起来十分熟悉的话,此时却让鲁振华愣住了!
因为父亲这一次说话,竟然……竟然发音全对了!
虽然依然比较慢,但是竟然说清楚了一些!
这……
这就是进步啊!
“哎?不对……”
鲁平方忽然意识到了什么问题,他连忙看了看自己的右手,然后屏息用力,他惊讶的发现,手臂的力量,似乎大了一些!
虽然依然麻木,但是……整体感觉,似乎比之前好了很多了。
自己可以用力了,而且力气还稍微大了一些!
“我竟然……能抽出手来了?”鲁平方瞪大眼睛盯着右手,自言自语道。
而鲁振华自然也意识到了这个情况!
对啊!
父亲的手,没有了往日的冰凉,甚至刚才竟然抽走了手。
“这!”鲁振华忽然激动了起来:“爸,有效果?”
鲁平方没好气的说了句:“废哈!”
“扶我起来……”
一着急,鲁平方说话又大舌头一样了,连忙放慢了语气,慢慢说。
鲁振华连忙把老爷子的床摇起来一些。
鲁平方半躺着看着陈南:“谢谢!”
“谢谢陈医生……”
鲁平方一字一句慢慢说道,虽然舌头依然不灵活,但是……他感觉整体的确是有了改善!
这是他想都没有想到的事情。
“我……我感觉……好多了……”
真的是好多了。
因为很长一段时间以来,鲁平方的情况都不曾有缓解,而现在终于能缓和一些了,这不是很大的进步是什么?
此话一出,周围所有人都好奇的瞪大眼睛盯着陈南,眼神里满是不可思议。
“真的有效?”
“神奇,中医针灸竟然这么神奇吗?”
“嗯,想不通!”
“年纪轻轻,真的了不得啊,陈教授,真的是开了眼界了。”
张建平也是苦笑摇头,他看着陈南认真说道:“陈教授,了不起啊!”
“我们被鲁老爷子这个进度,卡了有很久了,没想到……你今天的针灸推拿,竟然有这么显著的效果!”
“呵呵,厉害!”
陈南连忙摆手说道:“张教授,您太客气了,别叫我教授,我……我就是个小大夫,没有教授职称的。”
“这其实……就是中医的效果。”
“不过您刚才说的那个关于神经系统的可塑性理论,我觉得很有研究价值!”
此话一出,张建平先是沉默一下,随后眼睛瞬间眯起,他每当思考问题的时候,都习惯有这样的动作。
杜秀春自然看出来了张建平的想法。
两人对视一眼,看到了彼此眼中的亮光,瞬间相视一笑。
张建平连忙说道:“陈医生。”
“我们这里有个课题,很大,有一亿经费!”
“是关于可塑性理论研究的课题。”
“我觉得,你的加入,对于我们意义非凡!”
此话一出,顿时现场所有人都惊呆了。
一亿的课题,邀请陈南加入!
张建平……你疯了?
而且,这课题大家都听说了,这是国家科学院专属计划课题,提出的人,不是他张建平,而是首都协和医院胡凤云主任!
全国医师协会神经内科分会会长。
全国卫生保健委员会最高专家组成员,和钟老爷子一个级别!
她从加州回来以后,就开始联系研究神经系统可塑性理论的研究。
国家给的课题,初步资金为一个亿!
后续还能加!
这个课题,只要加入了,就是一个谁也取代不掉的功勋章和荣誉。
这是国家要放到世界上去拿奖的项目啊!
陈南有资格加入?
陈南同样愣了一下,一个亿的课题,这他妈……什么家庭啊?
但是,他对张建平所说的可塑性理论,实在是太感兴趣的,说不定能凭借这个研究,能对针灸的广泛应用提供一个思路!
或者说……
万一针灸可以到国医医学舞台上拿个奖呢?
这也不是不可能吧?
梦想,总该要有的。
“好!”
“谢谢张主任。”
陈南没有丝毫委婉的直接答应了下来,这反倒让张建平对他的欣赏增加了几分。
鲁振华连忙过来,握住陈南的手,感激的抱了抱陈南:“陈医生,多谢了!”
“感谢您帮助我父亲。”
“实在是太感谢您了。”
鲁振华对着陈南连说三个感谢,让大家都有些羡慕。
鲁厅啊!
这可是青出于蓝的鲁家接班人。
在晋省的影响力很大。
而这样一个人对着陈南感谢半天,这得是何等人情?
陈南点头一笑:“领导,太客气了!”
“不过,老爷子的情况,显然还不稳定,需要后续继续观察治疗。”
“我的建议是每周治疗五次以上,保证经络气血的活跃,同时加速对感觉功能和运动功能的重组!”
鲁振华有些不好意思的说到:“那……那就拜托陈医生了。”
“多谢你了。”
“算了,大恩不言谢,以后有事情找我,我鲁振华要是皱一皱眉,我不姓鲁!”
……
等到众人散去之后,张建平和杜秀春主动和陈南留了联系方式,加了微信,临行前还拍了拍陈南肩膀说道:“改天有时间来找我,咱们细说一下课题和合作的事情。”
陈南点头:“好的,谢谢张主任!”
张建平离开了,其他人看着陈南的眼神里,多了几分正视。
这终究是一个强者为尊的圈子。
毫无疑问,陈南用他的实力,征服了众人。
大家纷纷过来留了联系方式。
邀请陈南有时间帮他们会诊。
陈南也没有拒绝。
而李纂跟着站在李光明身边,看着陈南有些出神。
良久……他忍不住苦笑摇头:“爸,我感觉……陈南用不了多久,就会超过你。”
李光明呵呵一笑:“瞧不起谁呢?”
“他现在已经有一些东西超过我了。”
“大家都低估了陈南的实力啊!”
“我听说……那欣科医药公司还在闹腾。”
“呵呵……你等着吧,只要欣科医药公司药找陈南麻烦,他们很快就会遭殃的。”
“现在的陈南,已经初露峥嵘了!”
“呵呵……”
临行前,鲁振华拉住陈南,再次感谢之后,叮嘱陈南一定要有事儿找他,不用客气!
鲁平方老爷子也是笑着说道:“对!对!”
陈南笑了笑。
今天的收获,可真的太丰富了。
怪不得人家都说,红墙医生的好处很多,绝不仅仅只是保健专家那么简单,还是不少大领导的座上宾。
现在看来……并不是没有可能!
……
……
ps:一万一千多字送到,昨天出差一趟,抱歉,没有时间写。
(本章完)
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