津市人民医院没有专门的血管外科,现在就是胸外科兼任着血管外科的病种。
但是即便如此,他们科室里面的人随便拉一个出来搞个穿刺之类的还是没问题的啊。
陆成道:“那倒不用,我打算直接转切开取栓,可能还会要更加快一些。这样也不会影响你的操作视野。你觉得可以不?”
陆成这么打算,自然是有道理的,第一,之前给岳南极做取栓手术的时候,那是因为覃元武已经做了股动脉的插管,而且当时也没有CTA,所有在股动脉处做和切开做差不了太多。
第二,病人的术前有房颤病史,可能栓子比岳南极的更加多,如果每一个都超远距离取的话,费时费力,还可能不讨好,虽然创伤是小一些,但是没必要把自己搞得半死不活的。
覃元武想了想并没有犹豫地就说:“那就辛苦小陆你了。”
这个活儿,他之所以不自己做和交给津市第一人民医院的人做,就是为了避免万一术中出现了什么差池,这条腿连抢救的机会都没有了。
陆成接到了覃元武的肯定回答后,便去洗手了,下肢的手术明显就是术前就准备好了的,所以在铺单的时候,覃元武把右下肢的视野也给留了出来。并且把整个右下肢都消了毒的,这就让陆成和陈炳能够直接上台,不用做什么术前的准备了。
陈炳也跟在陆成的后面去洗手了,来津市是他带着陆成来的,如果他不上的话,这也说不过去。
陆成和陈炳走出了手术室后,津市人民医院胸外科的主任,卜浩便说话了:“覃主任,这两位是?”
意思就是,这两个高手,您都不给介绍一下的么?
“他们都是我们医院骨科的,陈主任还是我们骨科的主任。”覃元武想了一下,还是隐去了陆成的关键词。
毕竟他侄子的腿,虽然有机会保得住,但是这话提前谁也不好说啊,没必要把陆成是陈炳从附二请来的这个词挂在嘴边一直说。
卜浩当时就觉得我TM很淦!
你喊两个骨科的人来取血栓,都不愿意喊我去取,覃主任,你这意思可甩得真的好啊。
您真以为腿上的血栓就要交给治腿的人去取么?
还有,什么时候常市第一人民医院这么混乱了,腿部的血栓都是自己来取了?
卜浩自认为啊,自己好歹也是分管津市人民医院血栓的,再怎么不济,也要比两个外行好吧?
不过咯,躺着的病人是覃元武的侄子,他爱怎么造就怎么造吧。
嘴上却欣喜若狂道:“哦,原来是陈主任啊,那可又有机会好好学习一下了。”
覃元武没去深思这句话,而是全神贯注地又在做着自己的手术了。
……
陆成和陈炳都上了台后,就马上大刀阔斧地开始做着股动脉的解剖了。虽然取栓的时候陈炳帮不了忙,但是陈炳以前就是负责创伤外科的,做一个股动脉的解剖,还是手到擒来的。
卜浩喊了一个人上台帮忙,所以陆成和陈炳可以双重主刀,不到五分钟的时间,愣是就把股动脉三角给解剖完了,把通红的股动脉给弄了出来。
这速度也是看得卜浩心里一凛,如果是他的话,绝对是不敢这么快地把动脉暴露出来的,股动脉附近就是股静脉和股神经,恐怕也只有骨科的人才对这老三样这么熟悉了吧。
用血管夹把血管的近心端夹住之后,陆成并没有直接把股动脉给剪断,而且切了一半口子,然后把导管给伸了进去!
导管的尖端才入不过十秒钟,便稍微一旋转,陆成就用球囊导管充了气,然后回拉取出了第一块血栓!
只是啊,在取出了第一块血栓之后,陆成的眉头就是狠狠一皱!
这边覃元武稍微愣了片刻,竟然这么快?
而且陆成的神色也不太好,他便问:“小陆,这是股动脉的新栓子吗?”
如果还有新栓子不停地产生的话,那么之前做的CTA就白费了,保腿的说法就不用再提了。不过覃元武自己就是医生,所以问得直白,关键时刻,需要壮士断腕。
覃元武这么问的时候,卜浩也被吓了一大跳,血栓是陆成家里养的还是什么,这么快就弄出来了?手术结束了?
但是,接着卜浩的思路就又有点歪了。
看着看着觉得直径又有点不对,股动脉不至于只有这么小啊?
“不是,覃主任。这是阴部外动脉的血栓。只是好像这块栓子稍微有点长,一步都到不了位。”
陆成也觉得稍微有点郁闷啊,阴部外动脉就正好游离在骨科的血管之外,所以这是他看不到的栓子。
但是根据这栓子的外观来看,他取出来的时候应该是刚好从中间把栓子夹闭了的,并不是完整的栓子,所以还得重来一次。
覃元武这边听着陆成这好像还有点不太满意的语气,当时就低下了头去,沉默了下来。
你TM的要不要不这么有挫败感啊?你现在取的是阴部外动脉的栓子,阴部外动脉它有多么偏你知道么?
这么说吧,阴部外动脉就像一颗树干的垂直枝丫,几乎于直角,一般人要把导管弄进去可能都要四五分钟的时间。
你能够往那里面这么快地进去,然后还把栓子取出来,你这还觉得很棘手?
“辛苦你了,小陆。”配合陆成的语气,覃元武只能这么说话了。
旁边的卜浩听到覃元武这平静的切,眼珠子滴溜溜地转了五大圈,然后才停下。
卧槽,覃元武,你干嘛呢?
他在说他取的是阴部外动脉的栓子,你就这点回应?
我凎了,你们常市第一人民医院平时都讲话这么随意的么?
这种微细动脉的栓子,能够取出来,那是什么概念啊,我的哥?????
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