台下。

同高波和范承碰了碰邓志，小声问道：

“志哥，这种的缝合效果，是很好吗？”

他们两个都考研去了，所以实习的时候，基本就没有去科室轮转，也就是最开始的几个内科，去看了下，找到时间就逃了，否则，考研的那么多书，实在是看不完。

邓志点了点头，压低声音道：“没看到教授刚刚的表情吗？”

“他们都没见过，而且听林老师的说法，似乎目前都还没有这种理念。”

“但是，在创伤科的刃厚皮植皮术中，是存在可以不缝合的说法的。只是没想到陆成竟然会把它与普通的缝合结合起来。”

“这个小陆的基础知识储备和知识的灵活运用能力，不简单呐。”

“真不简单。”

邓志似乎觉得不简单这几个字，还不太够形象。

“就这么说吧，就现在的陆成，带着这个去美容院，你懂的吧，既可以为美容院省钱，还能够赚特别大一笔钱，好几万一个月，肯定没得说，以后业务熟练了，比这个还要高。”

“只是美容院就只是为了赚钱，要看小陆自己愿不愿意往这个方向靠。”

“如果他真去了，也很可惜，就少了一个真正有手术天赋的医生了。”

邓志这么说着，又想到陆成的家境可能还不太好，以后还真有可能走这条路，又摇了摇头。

同高波立刻明白了邓志的意思。

现在出去，月薪就是3w+，这他么的不叫牛叫什么？

只是，陆成说的知识，都是那些最基础的，他是怎么可以通过这种基础知识，就能够达成这种缝合效果的呢？

只能说是手上的功夫和对解剖层次的理解问题了。

这种问题，他们现在还完全研究和理解不了……

接下来手术继续，而闵教授并没有因为陆成的特殊表现，就多加特别的照顾，下面的两台手术，陆成都没有机会上！

只等到了下午，关节置换手术后才分了台，常威隆和朱历宏分别开台，林辉是总住院，因为朱历宏是主治，经验稍微差点，就跟着朱历宏手术去了。

然后常威隆就把陆成和管床医生带上了。

洗完手，再进到手术室，穿好了无菌防水衣之后。就看到手术的主战场，完全被常威隆给占据。

只见他已经把关节镜的镜筒已经置入到了肩关节的关节间隙中，一边在查看着患者的受伤情况，一边对众人说：“大家看，这是肱骨头，这是肩胛骨的肩胛盂，四周的软组织就是盂唇。”

“盂唇的上方是肱二头肌的长头肌腱，这是前盂肱下韧带，后方就是后盂肱下韧带。”

“这里，就是我们平常讲的Bankart损伤，这里是盂唇的上缘，如果从前到后全层撕裂性损伤了，那就是我们常常说的SLAP损伤，其实把英文的全称记下来，就十分好理解superior labrum anterior and posterior（上盂唇从前到后）。”

“这个病人……”

常威隆一边说，众人都是频频点头。

书本上的知识只是轮廓，那么现在就是细节的填充。

随着常威隆的讲解，陆成对关节镜系统的理解也是越加深入了一些，虽然陆成对其他不懂，但是他好歹有点关节镜的掌镜经验。

因为这毕竟只是在做手术，而不是专门的小讲课，所以常威隆只是持续了不到两分钟。

而就是这两分钟时间里，陆成在运动医学肩关节领域已经有点功底了。

这就是有人带教所带来的提升，要是靠陆成自己去看书，也能够提升，但是那些只是文字，只是记忆，而不是理解和体会，无法得到直观的感受。特别是在指点的过程中，常威隆更是夹杂了自己的私货！

不过这个病人的病变并不是关节腔内，而是在肩峰下间隙的肩袖。

陆成穿着无菌防水衣来到了挂着病人的核磁片子面前，细细地阅读了起来，

也不知道是不是经过了游戏系统，对他的知识结构进行了整理和分类，本来就非常难阅片的肩关节核磁，此刻竟然在陆成的慢慢阅片之下，也变得豁然开朗起来。

首先从大结构开始，肩胛骨，肱骨，然后两骨间的关节积液，呈现白色。再是盂唇，再往外是肩袖……

常威隆看了陆成一眼，也并没有说他，陆成没接触过这个病例，那么他能去主动阅片了解一下病人的大概情况，对于后面听他解说，会更有好处，但是这一切的前提，是得陆成会读片，否则的话就是瞎子把自己的眼皮给扒开，

还是瞎！

核磁的阅片，其实原理很简单，陆成能背到，但是原理是原理，若不能与解剖与现实中的疾病联系起来，那就是无济于事。

核磁中有黑白两种大色调，黑白。然后因为程度不同，又可以分成很多不同的黑白色。

黑白色的分类，是根据分子中H原子的含量来确定的，又因为脂肪层和水层的H原子，经过和核磁的弛豫反应后，在核磁上呈白色，软骨、骨、肌肉层则是呈相对的黑色……

知识结构一旦被整理，那么最好的体现就是灵活的运用，

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