赵健发现,刚刚周辰所有的治疗手段都仅仅只是辅助治疗。
对患者脑梗合并出血转化的严重并发症,起不到根本的治疗作用。
本着行医的谨慎态度,赵健终于忍不住小声开口问道:“周医生,我个人认为,眼下最行之有效的方法就是开颅手术,唯有这样才能够避免血肿继续扩大,机械压迫,导致继发性神经损伤及其他问题。”
周辰也同意赵健的观点。
不过以医院里现行开展的普通开颅手术,其创伤非常大。
而且,经多年临床研究显示,早期开颅进行血肿清除,并不会太带来带大获益,反而后遗症各种感染的风险很大。
周辰目前还没有系统的掌握各种高级别的手术手段以及术后缝合术,所以不能贸然同意手术治疗。
对了,我不有名医系统吗?
周辰突然想到一个问题,能不能向系统购买这项技能?
他在识海中打开了系统的积分商城。
找到相对应的“CT引导下内镜微创血肿清除手术”。
可一看,购买这项手术技能,得消耗积分3000分。
我的天,这么贵?
这让周辰有些心疼。
目前他仅剩3500积分了。
不过能救人一命,消耗点积分又算得上什么呢?
反正回头把患者救活过来,不也能够继续赚取积分吗。
他遂点击确定。
颅内神经内镜微创血肿清除手术,是通过手术内镜器械穿过头皮皮层,对颅内手术目标部分进行开展的手术。
其优点是对周围脑组织的损伤压迫大大减小。
还具有时间短、视野佳、微创、预后良好等诸多优点。
此项手术首例成功案例可以追溯到1985年。
它是在1806年,一个外国人发明的。
目前,为了防止血管扩张和神经功能恶化。
周辰决定,首先以血压管理为目标。
必须先将患者的收缩压将为140mmHg。
在他吩咐之后,护士马上为患者进行几次连续的静脉推注降压药物。
“周医生,我们给出的建议是立马进行开颅手术!治疗时间已经耽搁那么久了,患者很有可能预后不良!”
说话的是赵健主任,他始终神经紧绷,感觉压力山大。
在场的所有医护人员都是如此。
只要患者一刻没有脱离生命危险,就始终一刻都不敢松懈。
对此急性颅内压升高,周辰选用高张盐水处理。
可医院高张盐水紧缺,只能选择甘露醇。
同时,他将患者床头抬高30公分,减低了静脉收缩的外力。
在短短时间内,周辰给出了许多准确的治疗措施。
所有医生护士都在第一时间辅助他完成了。
紧接着,他们为患者进行了CT平扫。
片子显示,患者目前关于出血的形态及密度征相,已经趋于稳定。
为确保万无一失,周辰还要求给患者进行了CT血管造影,进一步识别潜在的血管病变。
终于,已经确保患者颅内不再出血了。
庆幸的是,患者之前的出血,并无脑室出血和蛛网膜下腔出血。
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