本来何天一直看着海洋跟孙主任求证,也没想多说什么。
可是当他听说,是夏雪坚持让他手术的时候,才知道,夏雪到底在他身,放了希望。
这台手术。
如果没有患者自己点名何天手术台,这场手术的人,可以都质疑何天。
可是既然夏雪亲自要求,何天出现在手术台,他们也都不能再多说什么。这,是患者自己的选择。
“孙主任,您放心,二助的工作,我绝对能够做好。”他在系统的手术训练室里,可一直训练的都是主刀。
主刀他都能掌握成功了,一个二助,真的没有一点压力。
孙主任站起来,“好,有这个把握,自然好。”
“来,一起探讨一下这个手术吧,这是夏雪今天最新的CT片子。”
由孙主任带队,海洋,何天他们,以前后顺序站在看片灯下,看着夏雪最近的体检报告,继续讨论。
这个手术,是一个预计要六个小时,才能完成的手术。
具体手术时间,还要根据手术具体情况,而定。
现在他们主要讨论的是,具体用哪种方法,手术成功率更高,对夏雪的伤害,最小。也是最安全的,办法。
总体来说,虽然胃大部切除的手术方式很多,但基本也就分为二大类。
海洋提出。“我们可以考虑用毕罗氏Ⅱ式,主要是是在胃大部切除后,将十二指残端闭合,将胃的剩余部分与空肠段吻合。”
根据海洋提成的毕罗氏Ⅱ式,何天脑海里,马出现了有关于,这个手术方式的全部资料。
孙主任思考了一下,“确实,自1885年毕罗Ⅱ式倡用以来,至今也有多种改良术式。”
“此法优点是,胃切除多少不因吻合的张力而受限制,胃体可以切除较多,溃疡复发的机会也较少。”
“由于食物和胃酸不经过十二指肠,直接进入空肠,十二指肠溃疡即使未能切除,也能因为不再受刺激而愈合。”
“所以,临床这个毕罗氏Ⅱ式,应用较广,适用于各种情况的胃十二指肠溃疡,特别用于十二指肠溃疡。”
“当然,这种手术,同样也有缺点。”
“缺点主要是,手术操作比较复杂,胃空肠吻合后,解剖生理的改变较多,引起并发症的可能性同样较多,有的并发症,且甚为严重。”
消化内科的医生,听了孙主任的说法,都纷纷点头。
可是他们同样也知道,每个手术,都有风险。并发症的风险,也是避免不了。
所以他们只能在手术之前,尽可能的避免并发症的发生。特别是,重大危险性的并发症。
何天想了一会,一直没有说话的他,说话了。
“孙主任,我觉得,我们可以在胃大部切除后,将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合。也就是,毕罗氏Ⅰ式。”
“在毕罗氏Ⅰ式的原则下,其实有多种变式。”
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