检查组里的几位外院主任对这个病例也产生了兴趣,一起盯着大屏幕聊天。
李一汇仿佛看出了问题,轻声道:“这人是冠状动脉出了问题。”
“你怎么知道?”几位主任看向李一汇。
李一汇懒得回应这几个人。
何德胜这么坚持做造影,结果不是很明显了吗。
百分百是冠脉方面的疾病啊。
这些外院主任是不是傻。
另一边,戚小薇拉着杨巅峰问道:“巅峰,你看出来了吗,这人什么问题?”
杨巅峰想都没想:“心肌缺血。”
“啊?”戚小薇看着大屏幕,造影剂刚打进去,图像都还没出来呢。
这就已经诊断出心肌缺血了?
“准确的说,是慢血流引起的心肌缺血。”
杨巅峰又补充了一句。
介入导管室里。
造影开始了。
何德胜看着朱冬的造影图像,脸上一喜,似乎找到了病因:
“大家注意看,造影剂从左主干开始进,到前降支、回旋支,我数一下……”
“回旋支大概经过四大五个心动周期。”
“前降支大概经过五到六个心动周期,精确点的话,甚至经过了七个心动周期。”
“前降支的速度比慢的回旋支更慢。”。
“这提示着冠脉微血管、微循环系统存在很大阻力,血液顶不过去。”
“甚至可以看到造影剂存在所谓的粘滞,走的非常不顺,类似于咱们喝酒时的挂壁。”
金宝山和王一兵完全听不懂何德胜在说什么:“到底什么问题,能不能治好?”
房处一干卫健委领导,和朱冬也在等何德胜的答案。
“不急。”
何德胜不着急回答,他往朱冬的造影剂里注射可以扩张微血管的尼可地尔。
然后再做造影。
“你们看!一个心动周期左右,造影剂已经从开口,直接迅速到达视觉所见的最远端,打造影剂已经跟不上血流的速度了!”
何德胜有些兴奋。
“那到底是什么问题?”金宝山有些着急了。
“心肌缺血!”何德胜确定道,“慢血流引起的心肌缺血!”
“能不能治?”房处上前问道。
“慢血流是当前国际心血管界的难题,研究成果也很少。”
“就说能不能治?”房处喝道。
“只能药物治疗,效果因人而异。”
房处脸色不悦,这种模棱两可的回答,他很不满意。
“朱冬!朱冬!”
突然有工作人员大喊!
众人应声望去,朱冬从检查床摔倒了地上,脸色煞白,痛苦的蜷缩起来!
“怎么回事!”房处、金宝山、王一兵三人同时急问。
何德胜面色凝重:“可能是胸痛又复发了吧。”
“那、那怎么办?”
“继续注射尼可地尔!”何德胜当机立断!
尼可地尔注射,比服用其他药物来的都快。
这是当前最好的选择。
然而朱冬这次胸痛的格外厉害,整个人呈现一幅濒死感,连声音都叫不出来。
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