医生就告诉他们，怀孕23周左右神经系统开始发育，神经板慢慢卷起来，闭合形成神经管。这个过程中任何一个地方闭合不全，都可能诱发中枢神经系统的畸形。根据畸形程度，重则造成无脑畸形，轻则导致脊椎发育不良。

然后，叶酸和维生素2缺乏，可能会让宝宝得这个病。

隐性脊神经管闭合不全的发病与基因有一定的关联，但叶酸、维生素2的缺乏是目前较为明确的一个原因。有叶酸、维生素2缺乏倾向的年轻女性，可在医生的指导下于孕前适量补充。

因为孕妇缺乏叶酸会影响胎儿的细胞分裂增殖，使胎儿出生畸形。所以，计划怀孕的女性在孕前可补充叶酸，在孕早期和整个孕期都可以补充叶酸。高龄产妇在孕期更需要补叶酸。研究发现，孕妇补充叶酸对保持整个孕期的血压稳定也有好处。

神经管闭合不全包括显性和隐性，这名患儿的情况则属于隐性。

有的孩子背上鼓出拳头大小一个包，有的屁股上长一条小尾巴这些一般出生后就能发现而有的看上去像是被毒虫叮了一口，还有的只是背上一个针眼大小的小洞，很难发现。这个宝宝刚出生时，妈妈就发现他背上有个小疖子，当时也带他到当地医院看了，但医生也没意识到是这个病。

不过，也可以谅解，只能说当时去的医院不行。这个病的发病率不高，在23左右，而且又很专业，所以基层医院的医生没有引起重视，那也是没办法的事情。毕竟，不是人人都是神医，不是人人都能如陈俊一般，鬼神莫测。

基层医院的资源、医生的水平，都摆在这里。所以，有奇怪的病，还是要去大医院。

陈俊对这个病例感慨也很深，他想提醒大人和一些非神经外科专科的医生们：如果，从头顶下来，沿着脊椎一直到肛门上2公分，脊椎正中线或者旁开2公分的皮肤上，有小皮损、小凹陷，甚至小红斑，或者长毛了，一定要重视，带孩子去专科检查。千万不能轻忽！

如果能在3个月内发现并治疗，孩子的预后会非常好，可以像正常孩子一样。否则

陈俊可谓干一行爱一行，当然，他虽然不停换科室，实则也是属于医生这个“大行业”，但是，每一科室之间的差别还是很大的，陈俊觉得，自己的进步还是很明显的。很多时候，他需要靠自己去努力，去学习，而不是纯粹指望系统。陈俊希望，有一天，即便这个神奇的系统消失了，他也依然能屹立于名医之巅。

神经外科，干了这么“久”，他很留恋，不过很快，他就要被安排去神经内科了。

神经外科，俗称脑外科，对于这个科室，很多人比较陌生。它可能是医院门诊量较低的一个科室，但是，如果医生告诉你需要到神经外科就诊，那么你需要特别的当心。

因为，往往意味着以下这些疾病：脑出血、脑血栓、化脓性脑膜炎、脑瘤、脑积水、脑栓塞、脑性瘫痪、脑干损伤

这不管哪一个疾病，看起来都挺吓人对吧？所以神外几乎无小病。

神外，是以高精尖手术为主要手段，主治如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病等属外科范畴的临床专科。例如脑部有肿瘤压迫需手术治疗，脑出血的出血量危及生命，车祸致脑部外伤等，在我们看来大多是较难医治的重大疾病。

而神经外科的疾病症状很多，各种各样，初期的一些症状表现，并不是那么显而易见就跟脑部疾病挂上钩的，所以很容易跟其他科室的疾病混淆。

陈俊在告别神外之际，想在自媒体撰文，写写自己对神外的看法，另外就是，和其他几个科室进行一下比较，也算是一个阶段的所思所想，一个小结吧。

他马上要去神经内科了，自然对这两个比较关联，比较相近的科室了解详细。一般来说，大多数头痛、头晕的患者均为神经内科疾病引起，在排查过程中，如果发现占位性病变，就需要及时去神经外科就诊。

而大多数轻微的自发性出血在神内科和神外科都可以得到有效诊治，关键在于查清楚病因，根据病因进行相应治疗但大量颅内出血应及时得到神经外科急诊治疗。

神经功能性疾病，例如癫痫、帕金森病、三叉神经痛等，首先应考虑神经内科诊治，内科保守治疗无效后，可选择神经外科手术治疗，但手术效果并不理想。

有些腰椎间盘突出的病人其实不光可以看骨科，也可以看神经外科，大多数突出病人可通过保守治疗获得收益，保守治疗失败的病人可以手术。像陈俊之前做的脊椎肿瘤切除手术，也是以神经外科的身份做的。而患者之前也曾看过骨科，甚至包括中医的推拿什么的。

双下肢麻木、乏力，大小便及功能有障碍的病人需要来医院诊治，在检查的过程中如果发现椎管内占位，也需要来神经外科就诊。

有些人分不清神经科和精神科，或者分不清神经病和精神病，毕竟，在日常生活中，这两个词都是骂人的！

骂人“神经病”和“精神病”，并没有分别，侮辱性和攻击力都是一样强的！

其实，这是两个不同的科室。一个是神经系统，器质方面的病变一个是精神心理，肉眼看不着摸不到的那种。

部分神经外科的疾病，如肿瘤、脑积水、先天性发育异常等病，可表现为智力下降、言语障碍、精神异常欣快或者淡漠等。如果出现上述症状，最佳方案是在神经外科排除了相关疾病后再考虑至精神科诊治。

而在陈俊接诊的患者中，也有眼睛出毛病的。眼科医生为什么不治疗，反而建议患者来神经外科呢？

这是因为，神经外科疾病晚期颅内高压常引起的视物模糊，部分鞍区及前颅底的肿瘤可压迫视神经造成失明等情况，往往眼部检查均正常，此时应警惕是否存在颅内病变。

神经外科的症状复杂而多变，往往患者就诊于其他科室，在检查过程中发现神经外科的疾病。这是经常有的事情。

神经外科非常依赖于影像学检查，所以当您需要做各种各样的磁共振或者血管造影时，请不要烦躁，这是神外医生在为您诊治。

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