下午两点钟,急诊大院里开进了一辆救护车。
鸣笛声响彻整个医院,李惜阳第一时间上去接车。
只见车闸一看,两名随车急救人员跳了下来,一前一后把车上的轮床也抬了下来。
“患者发生室颤,医生,快叫医生。”
随车人员高声大喊。
李惜阳快速冲到跟前,“我是医生!”
然后就注意到轮床上躺着一个六七岁的女童,浑身湿淋淋的,且有多处伤口。
不过现在最危险的不是伤口,而是女孩发生室颤,随时都可能停止心跳。
李惜阳不敢耽搁,一个翻身跳上轮床,一只手撑着女童后脖颈处,强迫她仰头使呼吸气道开放。
同时李惜阳举起另一只手,放在患者胸骨中段的1/2处。
然后快速抽出另一只手,两手相互交叠,手臂伸直向下按压。
一下,
两下,
三下,
……
经过一次次的紧急心肺按压,女童的小脸开始变得有了些血色。
边上的护士上前一探,脉搏恢复了。
李惜阳松开双手,轻轻拨开女童的眼皮,总算童孔回缩正常了。
微微松下一口气,李惜阳翻身下了轮床。
“先推抢救室吧!”
“好!”
钱敏带着小护士赶忙推着轮床往抢救室去了。
李惜阳则留在原地询问患者发生了什么事情?
通过他刚才短暂的观察,像是裸溺水了。
但身上那些伤口又是?
急救人员叹了声气道,“面包车冲河里了,一家三口啊,听岸上的人说,小女孩是被父母一起托到岸边的,但可惜小女孩上岸了,夫妻俩却沉下去了,我们接到报桉就赶紧过去了!”
李惜阳一愣,忙问道,“那她父母呢,救上来了吗?”
另一名随车人员摇了摇头,“我们到现场的时候,人已经看不到了,听说消防那边联系了打捞队,但我看多半是没啥希望了。”
从急救中心接到报桉,再到现场,中间就已经过了15分钟,正常人又怎么可能在水下撑过15分钟呢?
那也就是说…孩子成了孤儿…
李惜阳心情沉重。
就在这时,钱敏去而复返。
一脸焦急的喊道,“李医生,你快去看看吧,患者突然心跳的很慢,血压也在急速下降。”
李惜阳神情一肃,赶紧往抢救室跑。
一到房间里,李惜阳就听到连接女童身上的心电监护仪发出滴滴滴的急促警报声。
快速走到床前,还没来及给女童做仔细检查。
面前光屏闪动。
胃:呜呜呜,好多水,还有水草,妈妈救命呀】
呼吸道:抽不上来气,好痛苦】
心脏:小主人这是怎么了,好虚弱】
肝脏:救命啊,发大水啦】
看清器官的对话,李惜阳快速意识到,患者很可能是腹部呛水严重,导致脏器压力过大,呼吸困难。
“李医生,要不我先推她做个检查吧!”钱敏有些慌乱。
李惜阳摇头,“来不及了,你快去准备手术室!”
钱敏一愣,“还没找到病因就进手术室?”
李惜阳沉声道,“快去!”
“那…好吧!”
钱敏虽然不解,但出于对李惜阳的绝对信任,还是直接往手术室跑去了。
抢救室里,李惜阳给患者吸氧,然后也不等小护士来了,干脆自己亲自推着轮床往手术室去了。
时间紧迫,接下来的每一秒钟对患者来说都非常重要。
……
手术室里。
麻醉医生帮李惜阳一起将女童抬到手术台上,摆正身体。
麻醉老徐问,“李医生啊,今天是什么手术?”
李惜阳走到器械台前,帮钱敏一起准备药品和器械,一边道,“我怀疑患者腹部呛水严重,所以这台手术咱们开腹!”
钱敏回头看了眼手术台上的病人,这才终于意识到患者的问题出在哪里。
麻醉老徐说,“你手术我信得过,反正我就负责麻醉,李医生指哪我就打哪!”
李惜阳回头道,“可以麻醉了,行全麻,注意腰腹部位,重点麻醉。”
麻醉老徐点了点头,然后去准备了。
很快,随着麻醉针的静脉注入,小女孩的呼吸逐渐的趋于平稳。
李惜阳站在主刀位置上,开口问道,“患者生命体征!”
钱敏赶忙道,“血压9460mmhg,呼吸23次每分,心率100次,体征平稳!”
李惜阳点了点头,“好,手术开始!”
李惜阳接过3号手术刀,划开患者肋骨1/3处的表皮,鲜血涓涓的流了出来。
接着,手术刀一层一层的划开脂肪层,肌肉组织…
很快,术野暴露。
止血纱布,
蘸热盐水,
快!
李惜阳用镊子夹起护士递来的热盐水布,放在出血的腹膜上止血,
此时再看患者腹腔,已经充水非常严重了。
“腹部带状皮瓣已经被河水泡的肿大,功能丧失,需要移植。”
弯剪!
李惜阳开口,小护士赶紧递上。
李惜阳接过弯剪,沿线状瘢痕的纵轴切开瘢痕。
然后在纵轴的两侧作辅加切口,形成角度相同的两个三角形皮瓣。
接着,在充分游离两个三角皮瓣后,自行换位,并缝合皮肤相对缘。
缝合后的切口呈“z”字形。
需要注意的是,三角皮瓣角度的大小,取决于挛缩线所需延长的长度。
一般三角皮瓣的角度以4560°为宜。
若线状瘢痕挛缩线过长,两个三角皮瓣达不到完全松解的目的,此时可设计多个对偶三角皮瓣,并将对偶的数组三角皮瓣互换,以达到总的松解延长的效果…
钱敏紧盯着李惜阳的操作,这又是一种新手术。
腹部带状皮瓣移植术!
钱敏只顾着看操作,连李惜阳好几次喊话都没听到。
无奈,李惜阳只好一个完成了全部操作。
手术结束,患者脱离生命危险。
李惜阳和钱敏一起,将小女孩再次推到了病房。
看着病床上这个可怜的孩子,李惜阳心头百感交集。
因为刚才情况危急,直接就把女孩推进了手术室。
此时才注意到她湿漉漉的头发上还沾着些水草,皱巴巴的刘海成一缕一缕的贴在额头上。
李惜阳伸手将水草拿掉,又理了理小姑娘的头发,一张可爱的脸蛋才露了出来。
只是,看着那张可爱的脸蛋,李惜阳心情沉重。
她还那么小,就要经历失去父母的痛苦。
看着她躺在病床上熟睡,李惜阳希望她能睡得再久一些。
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