二助:董琳。
陈主任站在主刀位上开口,“病人病例!”
李惜阳快速道,“患者张小丽,女,27岁,溃疡性直肠癌,无疾病史,无药物过敏史。”
“生命体征呢?”
“血压73/44,呼吸46,体征正常,可以进行手术。”
陈炳生点了点头,“行气管插管静脉复合麻醉!”
“完毕!”
“患者取头低脚高的截石位。”
“完毕!”
“分别置胃管、尿管,常规消毒腹部手术区,以及铺巾。”
陈炳生下达指令,由李惜阳和董琳共同配合完成。
当一切准备工作就绪,陈炳生接过手术刀。
直肠癌手术,切口一般取耻骨至脐部的下腹部正中切口,长度可根据术中具体情况适当延长。
很快切口完成。
擦血!
接下来是便是腹腔探查,查看癌细胞扩散情况。
一般探查遵从由远及近的原则。
先是肝脏、腹膜、盆腔、再到肠系膜下动脉根部、腹主动脉、最后是卵巢、子宫。
董琳负责牵拉切口,探查由陈炳生和李惜阳一起配合。
肝脏无异常,
腹膜无异常,
盆腔无异常,
肠系膜下动脉无异常,
……
当把附近组织全部检查一遍,边上的董琳直呼,“这简直就是一个奇迹!”
直肠癌二期癌细胞竟然没有转移到盆腔!
李惜阳笑道,“要是癌细胞转移到盆腔,她也不会怀孕了。”
陈炳生点头,“小李说的没错。”
既然癌细胞没有扩散,那么现在就切开直肠观察肿瘤生长的情况吧!
陈炳生接过手术刀,在直肠壁上轻轻划开一道口子。
这…
当看清肿瘤的情况,三人脸色都变了。
肿瘤所在的位置在直肠中段,直径三公分左右,已经产生明显的恶性病变。
最糟糕的是,肿瘤位置受到胎儿压迫,附近的主静脉和主动脉都有剧烈变形,手术难度极高啊。
至少以陈炳生的能力是无法完成这台手术的。
“没办法,只能暂停手术了,我建议立刻给病人转院,去三院应该有一定的几率的完成这台手术。”
转院?
董琳明显不愿意。
陈炳生叹气道,“哎,这肿瘤生长的位置过偏,如果早个十年,我或许可以试试,但是现在年纪大了,手也迟钝了,更何况患者还是个孕妇,一个大意就是两条人命啊!”
这并不是单纯地直肠癌患者,关键还是个孕妇,陈炳生有心有力。
董琳神情沮丧,“那好吧。”
“先等等!”
李惜阳突然开口,吸引了两人的注意。
“怎么了李医生?”
“或许我可以试试!”
“真的?”董琳一脸激动。
陈炳生却目露疑惑,“小李医生,你之前做过直肠癌手术?”
李惜阳摇头,“直肠癌没做过,不过我做过三期胃癌手术。”
什么?
胃癌??
要知道癌症手术中,胃癌是死亡率最高的,而且手术难度也是最大的。
还是三期!
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