返回第209章 骨科会诊(1 / 2)杏林圣手首页

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第二天刚到班,李惜阳就接到了骨外吕梁的电话。

说他们科室接收了一个非常严重的伤患,邀请他过去看一下。

于是李惜阳换上白大褂,就往骨科去了。

吕梁早已在骨外门口等着了,远远看到李惜阳走来,一时间心头感慨。

他一直都知道李惜阳的过人之处,可他们这群人从运城到帝都,也不过就一个多月的时间,后者就已经在院里闯出了不小的名声。

据说那里双肾移植手术,医学部那边已经计划编入明年的教材里了。

这是多少医生一辈子的追求啊。

而他还那么年轻

从运城一起来的各科同事们,有的私下了拉了几个小群,群里聊得最多的就是李惜阳。

有人羡慕,也有人酸。

于吕梁个人来说,如果说他在运城的时候对李惜阳是敬佩,那么现在就只有仰望了。

李惜阳可不知道他在别人心中的形象变化,对他来说每一天都一样,医院宿舍两点一线。

这是他的生活,简单而充实。

看见吕梁后,李惜阳打了声招呼,便直入正题,“吕医生,病人呢?”

“在病房!”

我先带你过去,咱们边走边说。

“好!”

去病房的路上,李惜阳了解到这是一个左手拇指、食指、中指、无名指切割性断裂的患者。

情况和李惜阳上一次在骨外碰到的那个病人很像,但又有很大的不同。

一般断指类型,分为切割性断裂、碾压性断裂、挤压性断裂、撕裂性断裂。

先前那个伤患是挤压伤,属于断肢再植里面最难的一种手术。

而眼下这个患者是切割性断肢,是再植中最容易的一种。

听到这,李惜阳不明白了。

这种手术只要按照正常的神经血管接驳就可以了啊,没必要专门请他过来啊。

吕梁突然面露难色,张了张嘴,最后说道,“你还是自己去看看吧!”

李惜阳意识到这事恐怕没那么简单。

不一会儿,两人进入了病房。

伤者是个男人,大概三十多岁,看身上的工服就知道是工厂里打工的工人。

而医院里接到的断指病人,往往十个人中就有六七个都是在厂里上班,这是高危人群啊。

此时患者的手被数层纱布包裹,但依旧被鲜血渗透。

这种伤势,除了缝合电灼外,根本没有其它有效的止血方式。

患者脸上虚白,没有一点血色。

不过却不见撕心裂肺的疼痛,想来是被安排了止疼剂。

这样也好,方便医生问诊。

“病人你好,您这是怎么弄的啊?”

男人看了眼李惜阳,虚弱的开口,“干活的时候一不小心,抓到砂轮片上了!”

“砂轮?”

李惜阳眉头一皱,终于意识到了问题所在。

如果是砂轮的切割伤,那可就不止切割伤那么简单了,伤口断面一定还有十分严重的摩擦伤。

在这种情况下,创口的血管、骨头、神经、肌腱等等所有的人体组织都会扭曲变形,

而且,沙轮上面还携带着碎屑,很有可能塞入血管和骨髓腔里去。

这样的话,用灌注法的话很难清理干净,

一旦清理不干净,就算移植上去之后,十有八九都会发生病变坏死,

更严重的情况,是将直接威胁到患者的生命安全。

想到这,李惜阳上前将患者伤口上的纱布慢慢掀开,视野中一片血肉模湖。

仔细查看,能发现患者拇指缺失了23,食指、中指、无名指均有不同程度的有皮肉粘连。

再看断截面,不出所料,摩擦伤十分严重。

应该是已经做完了一轮清创,但创口内部明显还有颗粒状物没有清除干净。

这样的情况下行再植术,难度很大啊。

“拇指呢,拿过来我看下!”

李惜阳一边观察伤口,一边对着吕梁问道。

可吕梁咂了咂嘴,“那个拇指丢了!”

“丢了?”

李惜阳一怔,回头看向吕梁。

吕梁解释说,“砂轮机在厂房三楼,急救中心接到电话就立马赶了过去,可现场找了还几圈,都没有找到断离的拇指。”

李惜阳又看向病床上的伤者,后者摇头。

显然也不记得拇指掉哪去了。

最有可能是被掉进齿轮机里给搅碎了。

就在这个时候,门外响起了敲门声。

“呵呵,李医生来了呀!”

李惜阳转头看向门外,是骨外副主任邓文博。

“邓副主任好!”

李惜阳微笑点头。

邓文博招了招手,“既然来了就一起吧!”

李惜阳一愣,去哪?

边上的吕梁小声道,“科里针对这个患者临时召开了一个会议。”

说完,吕梁又补了一句,“就是邓副主任让我叫你来的!”

哦?

李惜阳有些意外。

会议室里,骨外来了不少人。

李惜阳左右看了一眼,怎么不见耿言耿主任?

吕梁小声说,“耿主任和院长一起去三院了。”

李惜阳这才想起魏主任也不在急诊,应该也是一起过去了。

至于去三院做什么,就不得而知了。

这时邓文博发言了,“各位,你们都是科室的骨干,这次叫你们来是想着一起商量一下9号床患者的手术。”

说着,便对旁边的人点头示意。

助手医生赶忙拿着提前打印好的病例和检查报告分给众人。

李惜阳也拿到了一份,正是那个四指断离的工人。

可还没等李惜阳细看,会议室里就响起一道质疑声。

“邓副主任,这患者我看过,拇指丢失,右手功能基本上算是没了,现在做再植手术的话,意义不大吧!”

邓文博张了张嘴,然后又被那人打断,

“另外,这检查报告上显示,患者的血管和骨髓腔已经被砂轮颗粒污染了,这大大增加了断指再植的术后风险。

综合以上两点,我不赞成再植手术!”

“对,我也不赞成!”

“我也不赞成!”

“”

那人说完之后,陆陆续续又有四五个医生跟着附和。

李惜阳奇怪的发现,那些人恰好都坐在对面一排。

而刚才说话的那个,正坐在邓文博副主任的对面。

李惜阳不禁疑惑,“他是谁?”

吕梁小声道,“陈凯!”

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