手术室里。

血管剥离成功…

肌腱剥离成功…

碎骨清理完毕！

至此，邓文博彻底没话说了。

因为不论李惜阳的手法，还是速度，邓文博全都自愧不如。

那么细小的神经、血管，没一个能逃过他的眼睛。

和他一比，自己的骄傲瞬间被碾的稀碎。

“呼”

李惜阳也不轻松。

长时间一个姿势使用显微镜，不论是对体力还是心力都是极大的消耗。

“擦汗！”

李惜阳侧头，巡回小护士赶紧上前擦拭。

吕梁满眼崇拜，“李医生，接下来就开始接骨了吧！”

李惜阳点了点头。

人手部骨骼从近端到远端依次为腕骨、掌骨和指骨，不同部位的骨骼排列结构存在一定的规律。

手部的不同骨骼之间可形成相应的关节，进而构成了手部的整个骨架结构。

腕骨属于短骨，共8块，排成近、远二列。近侧列由桡侧向尺侧分别为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。

掌骨共5块，由桡侧向尺侧，依次为第15掌骨。近端为底，接腕骨；远端为头，接指骨；中间部为体。

指骨属长骨，共14块。

拇指有2节，分为近节和远节指骨，其余各指为3节，分别为近节指骨、中节指骨和远节指骨。

每节指骨的近端为底，中间部为体，远端为滑车。远节指骨远端掌面粗糙，称远节指骨粗隆。

“那个…李医生是吧，需要我帮忙吗？”

听见邓博文开口，两个小护士立马露出一副见鬼的表情。

心道这两人前面不是还在病房里针锋相对吗？

再看邓副主任此刻的神态，还有说话的语气，分明是谄媚中带着几分讨好。

要知道邓文博在骨外可是出了名的骄傲啊，能让他摆出这么低的姿态，难道那个运城来的医生真这么厉害？

李惜阳看了邓文博一眼，摇了摇头，“吕梁可以帮我，不用了！”

不过，

“如果可以的话，麻烦邓主任帮忙观察患者受挤压伤部位皮肤颜色，以及肢体远端脉搏波动情况。”

邓文博想了一下道，“你是担心挤压综合征引起急性肾衰？”

李惜阳点了点头。

挤压综合征也称创伤性横纹肌溶解症，是一种再灌注损害。

是指病人受压部位解压后，全身微循环障碍，肾小球滤过率降低，肾小管阻塞、变性、坏死，出现肌红蛋白尿和急性肾功能衰竭为主要特征的临床症候群。

“如果患者术中突发急性肾衰，还要麻烦邓主任为病人立刻进行局部切开减压术，同时床旁血滤。”

邓文博点头，“好，这个交给我！”

可能邓文博也不会想到，自己会有给两个年轻人打下手的一天。

没人在意他怎么想，接骨手术已经开始了。

“吕梁准备！”

“是！”

直切口…

在第1掌骨掌侧皮肤与背侧皮肤交界处纵向切开…

起自桡骨远端1cm处向远端延伸45cm…

桡神经背侧支注意保护，避免形成神经瘤…

钝性分离皮下组织，保护桡神经背侧支和拇长展肌…

剥离掌侧肌肉…

切开关节囊…

这是吕梁第一次出手，但着实给了李惜阳一个惊喜。

对方手法极其纯熟，甚至比李华还要胜上一筹。

李惜阳不禁满意的点头，难怪刘琦主任会把他派来。

边上的邓文博也是一惊，虽然吕梁的手法不如李惜阳那么惊艳。

但是这基本功却是相当扎实啊！

这个年纪能有这样的手术功底，就是放眼帝都那也是人才啊！

乖乖，这运城到底什么鬼，真舍得把人才往外送啊？！

见吕梁完全可以胜任一助的角色，李惜阳便也不收着了。

“开始牵引断骨，进行骨折复位。”

递2根直径1.5mm克氏针…

从掌骨远端经皮进针，进针时与掌骨长轴成约40°角…

通过骨折线，进入近折端骨髓腔或骨皮质…

折弯针尾，埋入皮下…

敷料加压包扎…

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