手术室里的老男人小男人们都是菊花一紧，一想到自己的阿八没有那种功能了，纯粹就是一个装饰品，这得有多悲剧啊。

这时候杨体浩从医学的角度提问道：“陈院长，咱们要先吻合当个地方？”

陈棋将一把止血钳接了过去，教学道：

“任何移植或者再植术，血管吻合都是是关键。另外咱们在做这台手术前，先要认清两端需要吻合的组织结构解剖图，这是手术的基础。来，我提问一下。”

陈棋这话一出，围着的小医生们都悄悄往后退了一步。

陈棋瞄了一眼，心里哼哼冷笑：

“来，王月雷，你是首诊大夫，你来说说，因茎上有哪些组织？”

王月雷都要哭了，心里大骂旁边的同事不讲义气，但现在又不能不回答了。

“嗯，有尿道，有，有海棉体，有包皮，有有……”

陈棋一听不禁有些失望，他离他心目中助手的学识、素质、临床水平都相差太远太远了，中专文凭的局限性太强，基层医院的学习氛围还是上不去啊。

“好了好了，不懂的，旁边就有一本解剖书，现在马上翻看，我要开始手术了，不要我手术到哪一步都不清楚，这样你们学什么？这么难得的机会都错过，我送你们去省一院进修都没用。”

大家一看院长同志不高兴了，一个个都跟鹌鹑一样缩紧了脑袋。

边鹏飞马守力等几位主任一瞧，也都一声不吭，免得被殃及池鱼。

“止血钳给我。”

陈棋也不管大家怎么想的，这病人还躺着呢，早手术一分钟，成功的把握就多一分钟。

众人一看陈院长要手术了，唰一下都围了过来，边盟这时候连忙喊道：

“都让一让，把镜头都遮住了。”

陈棋虽然对年轻人理论知识不扎实有点生气，但总归是自己的“亲下属”，该教的还是要教：

“大家看好了，这种因茎再植术，首先第一点就是在耻骨上膀胱上造瘘，留罪导尿管，因为再植术后是没办法排尿的，但活人是真要被尿憋死的，所以得造个瘘口，让尿液有地方排泄。

然后才是真正的再植术，首先我们要吻合尿道，接着是双侧的海棉体，这跟其他再植术不一样，接着才是吻合血管，刚刚王月雷回答不出来，今天午餐你请。”

陈棋开了句玩笑，手术室里气氛总算缓解了。

“看到没，这是因茎背静脉，这跟是动脉，这个是背神经，这个是海棉体白膜，这都是重要的组织结构，也是接下来手术需要吻合的地方。

如果因茎背动脉不能吻合，至少要将背静脉吻合，充分的静脉回流是保证成活的重要因素。如果仅采用简单的尿道、白膜、皮肤的缝合，术后就会出现因茎淋巴水肿、甚至因茎头坏死……”

随着陈棋的讲课开始，大家都认真听讲起来。

这时候黄瑛急匆匆赶来，一看手术室里的情景，急得直跺脚。

因为今天是海东省卫生系统集体来越中四院参观的日子，而且来参观的人员级别很高。

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