然而楚城并不领情,反而摆手道:“院长,不用每一项都查,那太麻烦了。你来看看张女士的病例就知道了。”
“呃?”
“看看病例就知道了?”
“他怎么不知道医生看病还有不做检查光看病例就能明确病情的事?”
陈院长这下真的被楚城的自大惹的生气了。
但看楚城说的那么认真,他还是耐着性子和楚城一块看起了病例,准备等看完病例后再狠狠教训他一顿。
而当事人张阿姨这时已经被吓傻了,完全忘记了要换医生的事,就坐在椅子瑟瑟发抖地看着两人,时不时地打个嗝,甚至连肚子疼都忘记了。
随后楚城和陈院长开始研究病历,楚城翻开一页病例栏说道:
“院长,你看她前几个月的就医病历,多次出现腹痛,腹痛的部位。”
“这说明张阿姨的腹痛不可能是阑尾炎、肠穿孔、或者肠出血这些外科急腹痛。”
“这些急腹痛治疗晚了会死人的,张阿姨不可能坚持几个月的。”
陈院长点了点头:“你说的没错,不是外科急腹痛可以确定。”
“但有可能是内科急腹痛或者妇科性急腹痛,甚至是胆石症等等其他疾病导致的腹痛,并不能说明就是胰腺癌导致的。”
然后陈院长开始教训道:“我看她身形消瘦,如果是并发症的话,反而更像是糖尿病引起的腹痛。你这样诊断太马虎了,不能这样诊断。”
“对对对,院长你说的很对,是很像糖尿病引起的腹痛,并且患者的确有糖尿病病史,你看她的用药这里有双胍类、噻唑烷二酮类的药物。”
楚城就立即点开了一页病历,里面的确有糖尿病史。
陈院长嘴角微微扬。
不用看病历本,简单地望闻问切就能准确地推测出病人的病症。
这就叫姜还是老的辣。
但他这可不是楚城那样瞎蒙的,而是多年经验积累的结果!
可还没等他骄傲完毕,楚城就提醒说道:
“可是院长你别忘了,有一些胰腺癌患者之所以会拖到三期、四期的原因就是因为此前被认为糖尿病而忽视了胰腺癌的可能性,导致错过了最佳治疗时期。”
“这.......”
陈院长脸笑容猛然一凝,想到还的确有这种可能性。
他连忙找补说道:“有这种情况是不错,但有些并不是被误诊为糖尿病,而是糖尿病后续又引起的胰腺癌。但不能因为张女士患有糖尿病,你就觉得人家又胰腺癌,那只是小概率时事件。”
楚城微微一笑,并不争辩,而是甩出了一个关键证据!
“院长,你没有发现吗?刚才我们说话的这段时间,张女士一共打了38个嗝,这就是我的诊断依据。”
楚城自信地看着陈院长,一副智珠在握的样子。
“打嗝?”
“和打嗝有什么关系?”
“打个嗝还打出癌症了?”
网友们懵了,第一次听说打嗝打出癌症的,突然有点后怕了。
毕竟,谁还没打过嗝啊?
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